Zaštitnik ljudskih prava i sloboda Šućko Baković utvrdio je u postupku protiv Fonda za zdravstveno osiguranje da su Pravilnikom o ostvarivanju prava na medicinsko-tehnička pomagala diskriminisani dijabetičari stariji od 26 godina, koji nemaju pravo na spoljnu portabilnu insulinsku pumpicu. U mišljenju zamjenika ombudsmana Siniše Bjekovića, ističe se da je pritužbu na diskriminatorno postupanje podnio pacijent, kome je, kako navodi, povrijeđeno pravo na jednaku zdravstvenu zaštitu po osnovu godina života.
– U pritužbi podnosilac navodi da je obolio od šećerne bolesti i da mu je dijagnostikovan dijabetes melitus tip 1; da je Fond za zdravstveno osiguranje Crne Gore izdao saopštenje da se samo osobama mlađim od 26 godina na terapiji insulinom može odobriti spoljna portabilna insulinska pumpa. Pacijent ističe da ima više od 26 godina i da je doveden u nepovoljan položaj u odnosu na druga osigurana lica mlađa od 26 godina koja ostvaruju pravo na ovo medicinsko-tehničko pomagalo. Na osnovu iznijetih razloga Fonda, a polazeći od relevantnog antidiskriminacionog prava i prakse, zaštitnik je cijenio da li se osporenim odredbama pravilnika jedna kategorija osiguranika, bez validnih medicinskih razloga, samo na osnovu ličnog svojstva godina života, dovodi u neravnopravan položaj u odnosu na ostale osiguranike, jer im se uskraćuje pravo na medicinsko-tehničko pomagalo, a time i Ustavom garantovano pravo na adekvatnu zdravstvenu zaštitu – ističe zaštitnik.
U izjašnjenju Fonda navodi se da medicinsko-tehničko pomagalo određenih karakteristika ne može da ima iste efekte za svaku starosnu dob, iz kojih razloga su slična rješenja data i u zemljama u okruženju.
– Fond navodi da od dijabetesa melitusa tip 1 obolijevaju najčešće djeca i adolescenti, dok dijabetes melitus tip 2 nejčešće imaju stariji osiguranici. Objašnjavaju da se za terapiju insulinom koriste insulinski injektori i igle za insulinske injektore i ta pomagala se nalaze na listi medicinsko-tehničkih pomagala. Iz Fonda ukazuju da je metoda apliciranja insulina pumpom veoma skupa u odnosu na terapiju insulinskim injektorima, koji su takođe prikladni i prilagođeni namjeni. Ostala populacija nije lišena prava na pomagala za šećernu bolest, s obzirom na to da im se odobravaju pen-špricevi, tj. injektori za davanje insulina, i igle za injektor. Iz Fonda kažu da je „vrlo moguće“ da će se insulinska pumpa, ukoliko se u narednoj godini opredijeli veći iznos sredstava, obezbijediti i drugoj populaciji na teret sredstava Fonda – navodi ombudsman u mišljenju.
Zaštitnik ukazuje da pravo na zdravstvenu zaštitu nesporno obuhvata i pravo na medicinsko-tehnička pomagala.
– Neprihvatljivi su navodi Fonda da se medicinsko-tehnička pomagala predlažu i odobravaju po starosnim grupama osiguranih lica, te da od dijabetesa melitus tip 1 obolijevaju najčešće djeca i adolescenti, a da dijabetes melitus tip 2 nejčešće imaju stariji osiguranici. Stav zasnovan na vjerovatnoći i pretpostavci nije opravdan razlog da se osobama starijim od 26 godina života kojima je dijagnostikovan dijabetes melitus tip 1 uskrati pravo na medicinsko-tehničko pomagalo bez mogućnosti da se osnovanost odobravanja i izdavanja pomagala ne ispita u postupku pred stručnom komisijom – preporučuje zaštitnik.
D.B.
Izmijeniti pravilnik
Ombudsman zahtijeva od Ministarstva zdravlja i Fonda za zdravstveno osiguranje da preduzmu mjere i aktivnosti na izmjeni diskriminatornih odredbi Pravilnika o ostvarivanju prava na medicinsko-tehnička pomagala kojima se ostvarivanje prava na spoljnu portabilnu insulinsku pumpu neopravdano ograničava godinama života osiguranih lica oboljelih od šećerne bolesti na terapiji insulinom.
Komentari
Komentari se objavljuju sa zadrškom.
Zabranjen je govor mržnje, psovanje, vrijedjanje i klevetanje. Nedozvoljen sadržaj neće biti objavljen.
Prijavite neprikladan komentar našem
MODERATORU.
Ukoliko smatrate da se u ovom članku krši Kodeks novinara, prijavite našem
Ombudsmanu.