Direktor Doma zdravlja Podgorica Nebojša Kavarić kazao je u razgovoru za „Dan” da je u toku izrada projekta informatičke strukturalne anamneze, koji sprovode zajedno sa Fondom za zdravstveno osiguranje, a koji ima za cilj praćenje redovnog rada izabranih ljekara, kako bi se svi podaci o pacijentima unosili u strukturisanu bazu. On je objasnio da se radi o jednostavnom elektronskom obrascu, koji ima za cilj da obuhvati kompletne podatke o zdravstvenom stanju pacijenta prilikom pregleda, za razliku od ranijeg narativnog i opisnog unošenja podataka.
– To će omogućavati analizu zdravstvenog stanja pacijenta, ali i jedne populacije. Prilikom uzimanja anamneze i razgovora sa pacijentom, ljekar će uzeti podatke koji su i dosad uzimani, tako da će biti objedinjene informacije o građanima koji se liječe na primarnom nivou. Biće lako dostupni podaci o visini, težini, oboljenjima, polu i godinama. U strukturalnoj anamnezi biće ponuđeni odgovori pacijentima koji će se čekirati i unositi u zdravstveni karton, ali i podaci o nalazima i zdravstvenom stanju. To za ljekara znači da će imati objedinjene podatke o pacijentu kada uđe u anamnezu, koliko god puta je bio kod ljekara –pojasnio je Kavarić.
On je istakao da će to znatno olakšati liječenje jer ljekari neće morati da se vraćaju na prethodno stanje pacijenta i njegove lične karakteristike.
– Na ovaj način možemo lakše da napravimo analizu potrošnje ljekova i kretanje određenih oboljenja. Strukturalna anamneza pomaže u kontroli izdavanja i primjene terapije i da li se pacijent pridržavao uputa ljekara. Da ne pominjem koliko će značiti za upravljanje kvalitetom zdravstvene zaštite. Ovo će biti od velike pomoći ljekarima, ali strukturalna anamneza ni u kom slučaju neće zamijeniti učešće medicinskog osoblja u procesu rada. Nijedna informatika ne može zamijeniti profesionalnost i pristup ljekara i osoblja pacijentima. Mi pokušavamo da uštedimo vrijeme ljekarima i pacijentima, koji će imati na stolu sve podatke, a na njima je da liječe tu osobu i tumače nalaze i snimke – rekao je Kavarić.
On je istakao da je Fond zdravstva imao puno razumijevanje za mišljenje struke i ljekara, zbog čega će pokušati da naprave model zdravstvenog elektronskog kartona pacijenata, koji bi trebalo da bude podložan analizi.
– Važno je i da unaprijedimo i čuvanje podataka o pacijentima. Zadnji papiri će iščeznuti u crnogorskom javnom zdravstvu uvođenjem strukturalne anamneze, što će uštedjeti vrijeme ljekarima koji će više raditi sa pacijentima. Planirali smo da se, osim pisanih podataka, čuvaju i prenose snimci i slike, kako bi se pratila oboljenja i liječili građani – rekao je Kavarić.
On je naglasio da će ovaj projekat smanjiti troškove putovanja i zakazivanja pregleda.
– Ljekari će uvijek moći da i u pisanoj formi dodatno zabilježe određene stavke i terapije za pacijente, koje nijesu razrađene u ovom strukturiranom. Prava zdravstvena dokumentacija je ona otkad je majka ostala trudna do kraja života. Za nas je to potpuno validna dokumentacija i pratimo njihovo zdravstveno stanje tokom cijelog života – pojasnio je Kavarić.D.B
Čuvaju stare kartone
Kavarić kaže da se po zakonu čuvaju papirni zdravstveni kartoni iako su oni otišli u prošlost nakon što su uvedeni elektronski, u kojima se sve bilježi i prati.
– U skladu sa arhivskom građom, čuvaju se zdravstveni kartoni. Imamo još mogućnost da se kartoni koriste, a takve zapise još uvijek dobijamo od određenih ustanova. Nađemo i mogućnost da preko kompanija koje se bave skeniranjem očuvamo podatke i kartone koji su neophodni – rekao je Kavarić.