Sinusi su šupljine u vilici i kostima lobanje obložene sluzokožom. Nalaze se u gornjoj vilici (maksilarni), u čeonoj kosti iznad korijena nosa (frontalni), između čeonih sinusa i očiju (mali etmoidalni) i u sredini lobanjskog dna (sfenoidalni). Kada se sluzokoža koja oblaže šupljine upali, usled nemogućnosti pražnjenja sekreta, upale ili alergije, dolazi do sinuzitisa. Budući da zapaljenja najčešće nastaju kao posledica virusne prehlade najtipičnije za zimu, otuda se upala sinusa češće javlja u hladnim zimskim mjesecima.
Dr Ljiljana Čvorović, otorinolaringolog objašnjava da hronično zapaljenje sinusa osim virusa mogu da izazovu i gljivične infekcije, alergija, ali i anatomske devijacije, kao što je iskrivljena nosna pregrada.
Počinje curenjem iz nosa
– Razlog upale može da bude i širenje bakterijske infekcije korijena zuba na vilični sinus – kaže doktorka i navodi da na upalu ukazuju sledeći simptomi:
začepljen nos i zelenožuti sekret, povišena temperatura, osjetljivost i otekline u području oko očiju, obraza, čela i nosa, malaksalost, oslabljeno čulo mirisa, glavobolja i bolovi iznad obrva, obraza, između očiju u oko nosa, koja se pojačava kada se glava savije naprijed.
Upala sinusa može biti akutna ako traje kraće od mjesec dana i hronična ukoliko traje duže od 12 nedjelja.
Dr Čvorović pojašnjava da se ove dvije vrste upala razlikuju samo po dužini trajanja i da su im simptomi isti. Ona naglašava da svaka akutna upala mora da se liječi jer u suprotnom može da pređe u hronično oboljenje.
Antibiotici
liječe upalu
– Akutnu upalu sinusa, koja ima jasne simptome i kliničke znake, dijagnostikuju i liječe ljekar opšte prakse i otorinolaringolog.
Rendgensko snimanje uglavnom nije neophodno. Akutna upala sinusa liječi se antibiotskom terapijom i kapima za nos, a većina ljekara preporučuje i izradu antibiograma. Dodatak terapiji mogu da budu rastvori za njegu sluznice nosa, ljekovi za razređivanje sekreta u sinusima i izvlačenje sekreta iz sinusnih šupljina, ukoliko se sinusi slabo dreniraju. Hirurško liječenje kod akutnog sinuzitisa primjenjuje se jedino ukoliko se bolest iskomplikuje – pojašnjava doktorica.
Kada je riječ o hroničnoj upali, od velike važnosti je utvrđivanje uzroka upale i snimanje sinusa skenerom.
– Alergijska hronična upala najčešće se liječi konzervativno, izuzev ako se ne pojave komplikacije u vidu polipa, što nije rijetko.
Tek tada se pristupa hirurškim metodama liječenja, a najbolje rezultate daje endoskopska hirurgija – kaže dr Čvorović.
Topla kapa
štiti sinuse
Osobama koje su sklone upalama sinusa doktorka savjetuje da se utopljavaju i da zimi obavezno nose kapu, kako bi zaštitili glavu od hladnoće. Takođe je dobro:
- preventivno koristiti rastvor morske vode ili fiziološke tečnosti kako bi se poboljšao lokalni imunitet nosa i sinusa
- izbjegavanje kontakta s prehlađenim osobama jer se tako smanjuje mogućnost dobijanja respiratorne infekcije.
- izbjegavanje boravka na zagađenom vazduhu i u zadimljenim prostorijama
- redovno provjetravanje prostorija u kojima se boravi, a naročito ako je vazduh u njima suv.
Ukoliko do upale ipak dođe, tegobe mogu da se ublaže:
- inhaliranjem parom kamilice
- stavljanjem toplih obloga preko nosa, obraza i očiju
- uzimanjem dosta tečnosti jer se tako omogućava razređivanje gustog sekreta u nosu i sinusima i olakšava njegovo izbacivanje.
Teške ali rijetke
komplikacije
– Upale sinusa ne treba olako shvatati jer one mogu i da se iskomplikuju. To se mnogo češće događa u slučajevima zapuštenih upala koje se ponavljaju nego kod akutnog sinuzitisa.Komplikacije mogu da budu i veoma ozbiljne. Kada se infekcija proširi na oko, meninge ili mozak, neophodna je hirurška intervencija. Na sreću, to se dešava rijetko – kaže dr Čvorović.