U toku jedne dvanaestočasovne smjene u ambulanti podgoričke Hitne pomoći pregleda se oko sto pacijenata i u prosjeku se obavi oko 30 kućnih posjeta, što znači da na godišnjem nivou broj pacijenata prelazi cifru od 60 hiljada ambulantnih pregleda i 15 hiljada kućnih posjeta, rekao je u razgovoru za „Dan” doktor Miloš Ivanović. On je kazao da taj broj neznatno varira zavisno od godišnjih doba i prusustva različitih epidemija, gripe, respiratornih ili alimentarnih toksoinfekcija.
– Pomoć najčešće traže pacijenti sa hroničnim bolestima, kao i pacijenti koji imaju kardiovaskularne, plućne bolesti, neurološke i psihijatrijske, pacijenti koji imaju migrenu, bolove u zglobovima, kao i pacijenti sa različitom hirurškim problemima i raznim povredama. Takođe, svakodnevno se javlja po nekoliko pacijenata sa simptomima akutnog stresnog sindroma i anksioznog stanja – rekao je Ivanović.
On je naglasio da se najčešće javlja mlađa populacija, od kojih je incidenca ženskog pola nešto veća.
– Simptomi kod ovih pacijenata su prilično široki i raznovrsni, bilo da se radi o psihičkim ili fizičkim simptomima. Takvi pacijenti najčešće osjećaju ubrzan ili nepravilan srčani rad, znojenje, suvoću usta, ubrzano i površno disanje, osjećaj utrnulosti u ekstremitetima, vrtoglavicu i nesvjesticu, mučninu, probleme sa probavom, dijareju. Žale se na neprestan osjećaj umora, na konstantnu zabrinutost, slabu koncentraciju, nervozu i nesanicu. Svi ti pacijenti simptome doživljavaju kao nešto vrlo neprijatno i životno ugrožavajuće, zbog čega se najčešće javljaju ljekaru. Često se ti napadi straha koji prerastaju u paniku jaljaju iznenada i bez ikakvog povoda u smislu neke akutne stresne reakcije. Sve to govori da je problem sa anksioznim stanjem vrlo kompleksno i višeslojno – rekao je on.
Ivanović naglašava da okolina i i pojedini ljekari koji pacijentima posvete samo površno pažnju često kažu da pacijenti sami treba da se izbore sa strahovima i nelagodnim stanjem.
– Primjećujem da su najčešće kod mladih ljudi koji imaju ovaj problem zastupljeni strah, napetost, unutrašnji nemir. Uzroci su različiti, a najčešći su problemi poslovne, emotivne ili ekonomske prirode, kao i problemi u komunikaciji i situacijama koje nameću brzi tempo života i nerealni ciljevi, što dovodi do životnih razočaranja koja mogu biti okidači za anksiozna stanja. To mođe dovesti i do psihičkih oboljenja, poput depresije. To je samo jedan od problema koji sam evidentirao kroz svakodnevnu praksu u ambulanti i na terenu, a čitav spektar se nastavlja i dalje, od genetičke predispozicije, raznih trauma u djetinjstvu, konzumiranja raznih vrsta droga, nekih somatskih oboljenja, kao što je poremećaj rada štitne žlijezde. Sve to ukazuje da se pacijenti moraju ozbiljno posvetiti sebi – rekao je Ivanović.B.Ma.
Fizička aktivnost je bitna
Ivanović je kazao da je paleta terapijskih modaliteta u slučaju anksioznosti prilično široka i vrlo efikasna ako se sa njom počne na vrijeme. On pacijente savjetuje da budu fizički aktivni i da aktivnosti prilagode kondiciji i godinama.
– Veoma je bitno da pričaju o svojim problemima, da nauče da se opuste u krugu porodice i prijatelja. Postoji razni kursevi i tehnike disanja i joge koji pomažu pa pacijent postigne jednu duhovnu i fizičku nirvanu. Obavezno je pored toga javiti se i stručnom licu, psihijatru ili psihologu. To je i jedan od najvećih problema, jer iz iskustva mogu reći da je kontakt sa psihijatrom i psihotarapeutom kod nas još uvijek tabu tema. Na kraju krajeva, postoji i široka paleta modernih farmakoloških sredstava, od benzodiazepina do najnovijih antidepresiva i antipsihotika koji su vrlo efikasni u slučajevima kada prethodni terapijski modaliteti nisu dali značajnije rezultate – naglasio je Ivanović.