Udru­že­nje dok­to­ra op­šte i po­ro­dič­ne me­di­ci­ne oštro je kri­ti­ko­va­lo re­for­mu Mi­ni­star­stva zdra­vlja, uvo­đe­nje elek­tron­skog za­ka­zi­va­nja pre­gle­da i iz­da­va­nja lje­ko­va, što ih je uda­lji­lo od pa­ci­jen­ta i pre­tvo­ri­lo u ad­mi­ni­stra­tiv­ne rad­ni­ke. Na­gla­ša­va­ju da zbog sve­ga ovo­ga pa­ci­jen­ti če­ka­ju po ne­ko­li­ko sed­mi­ca da do­đu kod iza­bra­nog lje­ko­ra na uštrb kva­li­te­ta li­je­če­nja. U otvo­re­nom pi­smu iz Udru­že­nja dok­to­ra op­šte me­di­ci­ne upu­će­nom mi­ni­stru zdra­vlja Ke­na­nu Hra­po­vi­ću, u ko­je je „Dan” imao uvid, a ko­je je pot­pi­sa­la pred­sjed­ni­ca Ma­ri­ja Sta­ni­šić, upo­zo­ra­va­ju da je nji­hov tre­nut­ni po­lo­žaj naj­te­ži do­sad i da se nji­ho­vo zna­nje ne ci­je­ni uvo­đe­njem re­for­me, za či­je do­no­še­nje ni­je­su kon­sul­to­va­ni.
– Go­spo­di­ne mi­ni­stre, pro­je­kat ku­će mo­že bi­ti naj­bo­lji na svi­je­tu, ali ako vam te­melj ni­je čvrst i sta­bi­lan, od ta­kve ku­će ni­ko ne­će ima­ti ko­ri­sti. Ovim pu­tem vas mo­li­mo da pro­vje­ri­te te­melj ku­će za či­je ste funk­ci­o­ni­sa­nje nad­le­žni. Ne­mo­gu­će je spro­vo­di­ti re­for­mu zdrav­stve­nog si­ste­ma, a ne pi­ta­ti spe­ci­ja­li­ste op­šte i po­ro­dič­ne me­di­ci­ne za mi­šlje­nje i na­či­ne ka­ko to ura­di­ti na što bez­bol­ni­ji na­čin za pa­ci­jen­te i nji­ho­ve iza­bra­ne dok­to­re. Iz­u­zi­ma­ju­ći nas iz uče­šća u kre­i­ra­nju re­for­me iz­o­sta­vljen je neo­p­hod­ni mi­ni­mum uva­ža­va­nja na­še ulo­ge u zdrav­stve­nom si­ste­mu. Mo­že­mo da opro­sti­mo taj pre­vid, ali nam je te­ško da sje­di­mo u am­bu­lan­ta­ma po­ra­že­ni, raz­o­ča­ra­ni zbog bor­be sa vje­tre­nja­ča­ma ad­mi­ni­stra­ci­je i pri­jet­nji po­ten­ci­jal­nim ka­zna­ma nad­le­žnih. Či­nje­ni­ca ko­ja sva­kom gra­đa­ni­nu osta­vlja go­rak ukus u usti­ma i otva­ra broj­na pi­ta­nja ko­ja pre­va­zi­la­ze okvi­re ovog tek­sta, je­ste naj­no­vi­ji slu­čaj ka­žnja­va­nja 11 iza­bra­nih dok­to­ra Do­ma zdra­vlja Pod­go­ri­ca i dva dok­to­ra DZ Nik­šić nov­ča­nom ka­znom od po 250 eura. Ka­zne je iz­re­kla in­spek­ci­ja Mi­ni­star­stva zdra­vlja zbog iz­da­va­nja upu­ta za spe­ci­ja­li­stič­ki pre­gled bez za­ka­zi­va­nja ter­mi­na, ne uno­še­nja kom­plet­no svih po­da­ta­ka iz na­la­za dru­gih spe­ci­ja­li­sta u elek­tron­ski kar­ton pa­ci­jen­ta (iako to iz­i­sku­je vri­je­me ko­je iza­bra­ni dok­tor ne­ma jer pri­ma po 60 i vi­še pa­ci­je­na­ta na dan, neo­sno­va­nog bo­lo­va­nja za jed­nu pa­ci­jent­ki­nju iako je njen iza­bra­ni ljekar sa­mo pro­du­žio bo­lo­va­nje na osno­vu na­la­za spe­ci­ja­li­ste KCCG, a isto je na­rav­no odo­bri­la i pr­vo­ste­pe­na ko­mi­si­ja Fon­da. Su­vi­šno je da na­gla­si­mo da u svom ra­du sva­ko­dnev­no svje­do­či­mo da mno­gi pa­ci­jen­ti, čak i vr­lo te­škog zdrav­ste­nog sta­nja, uop­šte ni­je­su pre­po­zna­ti u si­ste­mu elek­tron­skog za­ka­zi­va­nja i je­di­ni na­čin da do­bi­ju uput je­ste upra­vo da im ga iza­bra­ni dok­tor iz­da bez za­ka­za­nog ter­mi­na. Tre­ba­mo li kao lje­ka­ri ima­ti di­le­mu da li nam je va­žni­ji pa­ci­jent ili po­što­va­nje ad­mi­ni­stra­tiv­ne pro­ce­du­re – is­ti­ču u pi­smu iza­bra­ni lje­ka­ri.
Na­gla­ša­va­ju da se već mje­se­ci­ma una­zad za sve što ne funk­ci­o­ni­še, ka­ko je pla­ni­ra­no i za­mi­šlje­no, kri­vi­ca usmje­ra­va ka iza­bra­nim dok­to­ri­ma.
– Po­me­nu­ti čla­no­vi in­spek­ci­je u Do­mu zdra­vlja Pod­go­ri­ca iz­ni­je­li su stav da je kva­li­tet ra­da ko­le­ga pod ve­li­kim zna­kom pi­ta­nja ako pri­ma­ju pro­sječ­no 60 pa­ci­je­na­ta dnev­no. Ko­ja će bi­ti ka­zna ako od­lu­či­mo da pri­ma­mo dnev­no ono­li­ko pa­ci­je­na­ta ko­li­ko je re­for­mom u nje­nom za­čet­ku i bi­lo pred­vi­đe­no? Da­kle, ne vi­še od 30 pa­ci­je­na­ta. Pi­ta­mo se gdje je za­pi­snik in­spek­ci­je mi­ni­star­stva, ko­jim se lje­ka­ri­ma uka­zu­je na even­tu­al­nu ne­pra­vil­nost u ra­du. Za­što se ne da­je za­ko­nom re­gu­li­sa­no vri­je­me da lje­kar is­pra­vi gre­šku ako po­sto­ji? Gdje je pr­vo opo­me­na? Ko­me i u ko­je svr­he slu­ži pro­met­no ka­žnja­va­nje iza­bra­nih dok­to­ra? Pri­tom, ni­kog ne za­ni­ma ko­jim men­tal­nim i fi­zič­kim po­ten­ci­ja­li­ma iza­bra­ni dok­to­ri uspi­je­va­ju da is­pu­ne za­htje­ve ko­je pred njih po­sta­vlja­ju Fond, Mi­ni­star­stvo zdra­vlja, me­nadž­ment usta­no­va i ko­nač­no sa­mi pa­ci­jen­ti – ob­ja­šnja­va­ju u pi­smu.
Iz Udru­že­nja pi­ta­ju Hra­po­vi­ća ko­li­ko du­go još lje­ka­ri pri­mar­ne zdrav­stve­ne za­šti­te mo­gu iz­dr­ža­ti ovo­li­ki pri­ti­sak.
– Ko lje­ka­re šti­ti od sve uče­sta­li­jih ver­bal­nih i fi­zič­kih na­pa­da od stra­ne ne­za­do­volj­nih ko­ri­sni­ka zdrav­stve­nih uslu­ga? Šta je po­treb­no da se do­go­di u zdrav­stve­nom si­ste­mu Cr­ne Go­re da nas sve za­jed­no „pro­bu­di” i usmje­ri na je­di­ni is­prav­ni put, a to je part­ner­ski od­nos i me­đu­sob­no uva­ža­va­nje svih ko­ji či­ne zdrav­stve­ni si­stem. Iza­bra­ni dok­to­ri si­gur­ni su da sve mo­že bo­lje ako se nad­le­žne in­sti­tu­ci­je kri­tič­ki osvr­nu na pro­ble­me ko­ji uru­ša­va­ju po­lo­žaj dok­to­ra u do­mo­vi­ma zdra­vlja i nji­ho­vu osnov­nu ulo­gu u zdrav­ste­nom si­ste­mu. U tom ci­lju bi­lo bi ko­ri­sno da ne­ko od in­for­ma­ti­ča­ra ili va­ših sa­rad­ni­ka me­di­cin­ske stru­ke pro­ve­de je­dan dan u am­bu­lan­ti iza­bra­nog dok­to­ra – po­ru­ču­ju lje­ka­ri.
D.B.

Poziv gubi svoju svrhu

Iz Udru­že­nja na­vo­de da po­ziv lje­ka­ra kroz sve što po­sled­njih mje­se­ci po­ga­đa pri­mar­ni ni­vo zdrav­stve­ne za­šti­te po­la­ko gu­bi svo­ju svr­hu.
– Po­sta­je­mo ne­ga­ci­ja sve­ga onog zbog če­ga smo oda­bra­li na­šu pro­fe­si­ju. Mno­go su nas tru­da i od­ri­ca­nja ko­šta­le go­di­ne na­še edu­ka­ci­je, mno­go su ulo­ži­le na­še po­ro­di­ce i na kra­ju mno­go ko­šta­mo i dr­ža­vu da bi­smo po­mir­lji­vo pri­hva­ta­li no­ve na­le­te re­for­me zdrav­stve­nog si­ste­ma, ko­ja de­fi­ni­tiv­no naj­ja­če i ne­iz­dr­ži­vo po­ga­đa pri­mar­nu zdrav­stve­nu za­šti­tu. Da li je ra­ci­o­nal­no da ener­gi­ju, vri­je­me i zna­nje tro­ši­mo na rad­nje ko­je mo­že umje­sto nas da oba­vlja sva­ko ko ima sred­njo­škol­sko obra­zo­va­nje i ele­men­tar­nu in­for­ma­tič­ku pi­sme­nost – pi­ta­ju iza­bra­ni lje­ka­ri.

Dozvoljeno im da propisuju mali broj ljekova

– Od nas iza­bra­nih dok­to­ra se oče­ku­je da zbri­ne­mo 80 od­sto zdrav­stve­nih pro­ble­ma pa­ci­je­na­ta, a odo­bre­no nam je da pro­pi­su­je­mo ma­li broj li­je­ko­va kao i da sa­mo­stal­no mo­že­mo pred­lo­ži­ti ma­li broj di­jag­no­stič­kih pro­ce­du­ra. Za od­re­đe­ne li­je­ko­ve i di­jag­no­stič­ke pro­ce­du­re neo­p­hod­no je pa­ci­jen­ta upu­ti­ti spe­ci­ja­li­sti­ma se­kun­dar­nog ili ter­ci­jar­nog ni­voa zdrav­stve­ne za­šti­te. Po­sred­no, na ovaj na­čin ša­lje nam se po­ru­ka da su na­še zna­nje i vje­šti­ne ne­bit­ni. Ni­je li iro­ni­ja da smo go­di­na­ma una­zad upra­vo tr­pje­li naj­vi­še kri­ti­ke zbog pre­tje­ra­nog upu­ći­va­nja pa­ci­je­na­ta na se­kun­dar­ni i ter­ci­jar­ni ni­vo – ka­žu lje­ka­ri.