-Piše: prof. dr Božidar M. Bojović
Pandemija virusa korona, koja potresa zdravstvene, socijalne, ekonomske i političke temelje mnogih država, predstavlja jedan od najvećih globalnih, javnozdravstvenih problema čovječanstva poslije Drugog svjetskog rata. U psihozi opšte ugoroženosti, države zatvaraju sopstvene granice, okrenute sebi zanemaruju solidarnost, koja je, osim časnih izuzetaka Kine i Rusije, pala ispod minimuma moralnosti i etičnosti. Najugroženije, male države, skromnih ekonomskih, a često i stručnih potencijala, suočavaju se sa problemima koji na duže staze ugrožavaju njihov opstanak. U takvom, prelomnom trenutku po te države, odgovornost aktuelne vlasti je svojevrsni izazov da mjerama koje preduzima u borbi protiv opasne bolesti, brani interese svojih građana i države, a ne da štiteći svoje interese, sve podređuje opstanku na vlasti. Najvažniji, objektivni sud šta
je i kako rađeno, daće vrijeme, distanca kojom će se aktuelna vlast i pojedinci naći, ne samo politički, na licu ili naličju istorije svoje države i naroda. Crna Gora, ugrožena pandemijom virusa, još uvijek umnogome zagonetnog, nalazi se pred izazovom kao malo koja država u širem okruženju. Tim prije što je izložena političkom samoreklamerstvu, imajući
isključivo u vidu činjenicu da smo u izbornoj godini. U politički raspolućenoj Crnoj Gori, ekonomski prezaduženoj, sa institucijama koje su podređene establišmentu, a ne narodu, mala je šansa da će aktuelna vlast, ogrezla u kriminalu i korupciji, podrediti svoje interese interesima naroda i države. Naravno, osim deklarativno! Na sreću, Crna Gora ima zavidan potencijal zdravstvenih radnika raznih profila, koji u borbi sa pandemijom daju realnu nadu na uspjeh. Preduslov za to je da medicinski radnici izabrani u Nacionalno koordinaciono tijelo (NKT), koji usmjeravaju medicinske, ali i druge aktivnosti, moraju biti dostojni sledbenici svoje humane struke, a ne slijepi sudionici vodećeg interesa vlasti. Institucije države se moraju poštovati, ali prije svega i načela
medicinske etike i, posebno u momentu kada se rješava gorući zdravstveni
problem. Medicina mora biti u interesu naroda, a ne vlasti! U rješavanju sudbinski značajnog problema i izazova, sa kojim se suočava Crna Gora, neophodno je simbiotički povezati u cjelinu tri, do perfekcije razrađena, strateška pristupa: pravilnog razumijevanja problema (na osnovu naučno-istraživačkih spoznaja), pravilnog odabira aktivnosti i pravilnog (pravovremenog) djelovanja. Izolovano, pojedinačno sagledavanje
bilo koje od ove tri strateške smjernice, ne rješava, već dodatno uvećava postojeći problem. I pred hamletovskim pitanjem „biti, ili ne biti” po Crnu Goru, u ovom, zaista,
prelomnom istorijskom trenutku mudrost, a ne politikantstvo, treba da bude vodilja i medicinske struke, i vlasti. U momentu kada se ovlašćenja Ustava i zakona države prenose na NKT, obaveza je Vlade da javnost upozna sa kriterijumima kojima se rukovodila pri konstituisanju, personalnom sastavu, profilima i stručnim kvalitetima svih članova. A tako konstituisana značajna institucija u obavezi je da upozna javnost sa strateškim pristupom, medicinskim i političkim, u borbi sa pandemijom koja ugrožava temeljne vrijednosti države.
To što je NKT osnovano 30.3.2020. godine, tek četrnaest dana poslije dijagnostikovanja prvog oboljelog od korone u Crnoj Gori; to što je ovo tijelo formirano najmanje dva mjeseca od pojave oboljenja u susjednim državama; to što su u sastavu NKT koji treba da rješava prvenstveno medicinski problem, svega 30 odsto stručnjaci medicinske struke (dva epidemiologa i po jedan, izraziti kliničari, a ne preventivci, pedijatar, internista i dječji hirurg); to što su među zastupnicima vlasti i neki ostrašćeni političari koji ne zavređuju poštovanje građana Crne Gore; to što javnost nije upoznata sa personalnim sastavom i drugim neophodnim podacima članova NKT; to što Vlada nije ispoštovala zakonsku obavezu da sastav NKT objavi u Službenom listu; to što bi sve ostalo u domenu „državne tajne” da nije bilo upornosti poslanice DF-a gospođe
Branke Bošnjak; to što je Vlada prije osnivanja NKT donosila odluke i mjere iz nadležnosti NKT; to što Vlada po izričitoj naredbi „predsjednika svih građana” izbjegava da uvede vanredno stanje, sve je to habitualni (uobičajeni) način ponašanja jednog odnarođenog, diktatorskog režima, koji je prešao u uslovni refleks kojim se decenijama održava na vlasti. Za podgorički režim do pojave virusa korona glavni neprijatelj je bio unutrašnji: SPC i narastajuće litije
koje su dostojanstvenošću i brojnošću zadivile svijet, ali i ozbiljno ugrozile pozicije aktuelnog režima. Njihov javno saopšten strateški cilj, usvojen na kongresu DPS-a, bio je da se SPC protjera, a litije zabrane. I zato je režim u personalnom izboru ljekara NKT potencirao njihovu političku pripadnost. Uz uvažavanje stručnosti izabranih ljekara, puno poštovanje napora koje ulažu, nameće se utisak da podliježu dominantnoj strategiji politikanstva režima. Prvenstveno, oni nijesu smjeli prihvatiti da u sastavu NKT ne budu jedan prof. dr
Novica Vujošević, doajen epidemiologije u Crnoj Gori i rodonačelnik Instituta za javno zdravlje, neosporni profesionalni autoritet, prof. dr
Dragan Laušević, ili dr
Milena Popović Samardžić, slobodoumni borac za prava medicinskih radnika i struke. Neshvatljivo je da u medicinskom sastavu NKT, koji treba da naučno istraživački sagleda tri navedene osnovne smjernice strateškog rješavanja problema borbe sa pandemijom virusa korona, nema infektologa, virusologa, porodičnog ljekara, predstavnika preventivnih medicinskih djelatnosti, neuropsihijatra, stručnjaka zdravstvene statistike! Naravno, neprihvatljivo je i ponižavajuće po medicinsku struku da u NKT budu isključivo ljekari stranački pripadnici vlasti i to, iz rukovodećih organa.
Očito, vješti političari su politički podređenim medicinskim stručnjacima svoje stranke predali „vruć krompir” virusa korona, kao prijetećeg spoljašnjeg neprijatelja, ali da se protiv njega bore, isključivo po uputima i političkim smjernicama režima. Zato, umjesto da u rješavanju pandemije, primarno zdravstvenog problema, predsjednik NKT bude vodeći epidemiolog Instituta za javno zdravlje, ili autoritet predsjednika vlade, izabran je političar, čime se medicinska struka, kao nosilac tereta i odgovornosti, našla u nedopustivo podređenom, ponižavajućem položaju. Setu medicinskih mjera, predloženih do sada od strane NKT, ne može se dati ozbiljnija zamjerka. One su iz domena azbuke u suzbijanju pandemije zarazne bolesti. Mjere se moraju poštovati i striktno sprovoditi. Tu dileme ne smije biti! Ali uz primjedbu da, iz epidemiološkog ugla gledano nije strateški primarno smjelo da bude insistiranje na prekidanju litija (jer
infekcije u Crnoj Gori nije bilo), već je težište trebalo staviti na sprečavanju unosa virusa u zemlju. Pojačati kontrolu, pa ako je bilo potrebno i zatvoriti granice. Dr
Begić je ispravno izjavio prije nekoliko nedjelja da glavni problem predstavljaju uvozni, uneseni slučajevi virusa korona. Ali tu izjavu, u suštini izuzetno važnu, više niko nije ponavljao. Pretpostavljam, morali su se prikriti propusti režima oko „uvoza” državljana iz inostranstva, čime je i medicinska struka postala sudionik u strateškoj grešci režima. Slučaj neprihvatanja poklonjenih respiratora od strane predsjednika Srbije samo je ogolio politički primitivizam aktuelne vlasti. Predsjednik NKT
Simović, nije morao da zna šta sve znači neprihvatanje respiratora, koji mogu život da znače. Ali svaki ljekar to dobro zna. Dublju brazdu oni oru svojom časnom profesijom od Simovićeve. I nijesu smjeli da se povuku pred stranački nadređenim „autoritetom“ i da se ogriješe o jedno od osnovnih načela Hipokratove zakletve. Ili da se ne suprotstave brutalnom, nehumanom ponašanju režima prema sveštenstvu i posebno, velikodostojnicima SPC, čime se grubo krše načela medicinske etike. Ili... Proći će i ovo zlo virusa korona. Pobijediće ga uz velike napore i žrtve sami narod, „obični“ građani i posebno medicinski radnici svih profila primarnog, sekundarnog i tercijalnog nivoa zdravstvene službe. Međutim, pobjeda će biti daleko važnija ako medicinska struka izbori pristojan status, koji joj inače prirodno pripada u društvu. Pred strukom najodgovorniji, i zato najteži ispit polažu ljekari članovi NKT. Iako politički pripadaju vlasti, moraju se čuvati danajskih darova režima koji sve podređuje opstanku na vlasti. Politika je jedno, a medicina, posebno, medicinska etika, nešto drugo!
(Autor je naučni savjetnik)