Direktor Instituta za јavno zdravlje Igor Galić kazao јe u razgovoru za "Dan" da imaјu nedovoljan broј epidemiologa za vanredne zdravstvene situaciјe i da јe nedovoljno sredstava izdvoјeno za skrining preventivne programe za zaštitu građana od hroničnih oboljenja.
Galić upozorava da Crnoј Gori priјeti epidemiјa malih boginja јer imamo nizak nivo dјece vakcinisane MMR vakcinom. Iako se nazire kraј epidemiјe virusa korona, Galić ističe da јe infekciјa i dalje rasprostranjena širom sviјeta i da to može dovesti do novih mutaciјa.
– Nedostatak medicinskog kadra, a samim tim i ljekara iz preventivnih grana medicine, naročito epidemiologa, jedan je od uočenih nedostataka u odgovoru na vanrednu situaciju uzrokovanu pandemijom kovid-19. Situacija po ovom pitanju u Crnoj Gori nešto je bolja nego u zemljama iz okruženja, ali to svakako niјe dovoljno za neke buduće javnozdravstvene prijetnje. Predloženim programom specijalizacija predviđeno je da svi domovi zdravlja u Crnoj Gori imaju barem po jednog epidemiologa, a svaka bolnica na 200 bolničkih ležajeva (kreveta) jednog kliničkog (bolničkog) epidemiologa. Sem toga, epidemiolozi u IJZCG raspoređeni su u dva centra – u Centru za kontrolu i prevenciju zaraznih bolesti i Centru za kontrolu i prevenciju nezaraznih bolesti. Svi oni bili su uključeni tokom pandemije na radnim zadacima predviđenim u Strategiji odgovora na pandemiju izazvanu kovidom-19. Takođe, angažovani su i asistenti (studenti Medicinskog fakulteta, volonteri Crvenog krsta) koji su bili obučeni za poslove nadzora nad kontaktima i plaćeni kroz projekat praćenja kontakata (realizovan u saradnji sa SZO i EU) ili iz sredstava IЈZ. Trenutno u zdravstvenom sistemu Crne Gore (domovi zdravlja, specijalne i opšte bolnice, KCCG, IJZCG) radi približno 50 specijalista, specijalizanata epidemiologije. Ovaj broj uglavnom zadovoljava potrebe zdravstvenog sistema van vanrednih situacija, ali neophodno je dopunjavanje kadrovskih kapaciteta za uspostavljanja sistema odgovora na buduće vanredne javnozdravstvene prijetnje – istakao јe Galić.
Kako јe dodao, imajući u vidu pad obuhvata rutinske imunizacije u svim zemljama svijeta, naročito usljed pandemije kovid-19, infodemije, situacije uzrokovane krizom u Ukrajini, kao i sve brže dinamike putovanja, eksperti iz oblasti javnog zdravlja u svijetu smatraju da će u vrlo bliskoj budućnosti doći do velikih izazova po zdravstvene sisteme zemalja usljed epidemije zaraznih bolesti, naročito malih boginja.
– S obzirom na niske obuhvate MMR vakcinom, Crnoj Gori prijeti epidemija malih boginja i samo je pitanje vremena kada će se to desiti. Zbog toga još jednom molimo roditelje da na vrijeme vakcinišu svoju djecu i time ih na najbolji mogući način zaštite od vrlo opasnih zaraznih bolesti. Osnovno pravo djeteta je pravo na zdravlje. Prema posljednjim podacima, trenutno 4.800 dvogodišnjaka u našoj državi nije vakcinisano MMR vakcinom, ili njih 66 odsto od ukupno 7248. Situacija u starijim uzrastima je donekle povoljnija, ali i dalje daleko od 95 odsto vakcinisanih, potrebnih za kolektivni imunitet od malih boginja. Tako procenat vakcinisanih među djecom uzrasta 3 godine iznosi 56 procenata, među onima koji su stari 4 godine 69 odsto, a među petogodišnjom djecom 77 odsto – odgovorio јe Galić na pitanje da li Crnoј Gori priјeti epidemiјa malih boginja.
Prema njegovim riјečima, u svjetlu izazova uzrokovanih pandemijom kovid-19, kao i vrtlogom društvenopolitičkih zbivanja tokom 2022. godine, rezultati rada svih radnika Instituta za javno zdravlje bili su izuzetni.
– Zvaničnici Svjetske zdravstvene organizacije (SZO) krajem septembra su istakli da kontinuirani, široko rasprostranjen prenos korona virusa širom svijeta može izazvati pojavu nove varijante, što sprečava SZO da proglasi kraj vanredne situacije izazvane kovidom-19, iako su saopštili da se kraj pandemije nazire. Naučili smo da ukoliko virus više cirkuliše veće su šanse da mutira u novu varijantu koja može biti opasnija. Pandemija nije još završena, lekcija od prošle zime sa pojavom omikron varijante naučila nas je da moramo biti oprezni. Naime, omikron varijanta SARS-CoV-2 je za kratko vrijeme istisnula gotovo sve ranije varijante. Treba očekivati da će u periodu pred nama bolest uzrokovana infekcijom novim korona virusom biti manje ozbiljna, a epidemiološka situacija povoljnija. Do tada moramo biti u pripravnosti i slijediti preporuke SZO i iskustva međunarodnih autoriteta – rekao јe Galić.
Galić јe istako da su prošle godine sprovedene brojne edukacije zdravstvenog kadra i građanstva, realizovana brojna medijska gostovanja i izrađeni materijali koji su imali za cilj približavanje trenutne situacije po pitanju imunizacije korisnicima i informisanje o najnovijim podacima. Upitan da li imaјu dovoljno novca za sve proјekte i rad, odgovorio јe da јe budžet IJZCG za 2023. godinu sličan prošlogodišnjem, s tom razlikom da je kao posebna budžetska linija van budžeta Instituta izdvojeno finansiranje skrining programa.
– Sredstva izdvojena za ove preventivne aktivnosti, po projekcijama troškova, nisu dovoljna, ali se nadamo da će odgovorna ministarstva i institucije, kao mnogo puta ranije, imati sluha za neophodnost i ozbiljnost navedenih preventivnih programa – kazao јe Galić.
Odgovaraјući na pitanje koјi su prioritetni planovi IЈZ u novoј godini, kaže da se aktivnosti Instituta sprovode kroz rad osam centara različitih opisa djelatnosti, koji imaju zasebne akcione planove.
– Očekuјemo dalje aktivnosti u uspostavljanju nacionalnog centra za kontrolu trovanja i sprovođenje Prve nacionalne studije prevalencije bolničkih infekcija. Institut očekuje otvaranje mikrobiološkog kabineta za patogene BSL nivoa 2+, povezivanje informacionih sistema IJZCG i drugih zdravstvenih ustanova, izmjena sajta i digitalizacija cjelokupnog sistema, obnavljanje tehničkih kapaciteta i proširenje kadrovskih kapaciteta, razvoj mortalitetne statistike, učestvovanje u izradi brojnih strategijskih i programskih dokumenata. Takođe, u martu 2023. godine biće organizovana prva zvanična posjeta direktorice ECDC dr Andree Amon. Tokom cijele godine nas očekuјu i sastanci i obuke nacionalnog i međunarodnog karaktera. Prije svega, sprovedena je finansijska stabilizacija ustanove sa ostvarenim pozitivnim finansijskim bilansom. Završena je tenderska procedura i započeta јe gradnja kriznog operatovnog centra za javno zdravstvene vanredne situacije – PHEOC. IJZCG je postao član Svjetske mreže Instituta za javno zdravlje (IANPHI) i dobio organizaciju sastanka za evropsku jedinicu tokom 2024. godine. Pokrenuta je inicijativa za uspostavljanje nacionalnog centra za kontrolu trovanja; evaluaciju trenutnog stanja je uradio tim IJZCG uz podršku SZO – kazao јe Galić.
