Fond za zdrav­stve­no osi­gu­ra­nje je od 2010. go­di­ne za­ključ­no sa 2015. go­di­nom, ka­da je na če­lu te usta­no­ve bio Ke­nan Hra­po­vić, za sto­ma­to­lo­ge sa ko­ji­ma je za­klju­čio ugo­vo­re na osno­vu pra­vil­ni­ka Mi­ni­star­stva zdra­vlja bez ja­snih kri­te­ri­ju­ma, opre­di­je­lio oko 25 mi­li­o­na eura.
Di­rek­tor Fon­da Adis Ba­lo­ta (SDP) upo­zo­rio je i da se iz go­di­ne u go­di­nu iz­dva­ja­lo ma­nje nov­ca za uslu­ge sto­ma­to­lo­ških or­di­na­ci­ja što je re­zul­ti­ra­lo, ka­ko ne­za­do­volj­stvom stomatologa, ta­ko i pa­ci­je­na­ta.
Pre­ma po­da­ci­ma u ko­je je „Dan” imao uvid, 2010. go­di­ne sto­ma­to­lo­zi­ma je opre­di­je­lje­no 5,8 mi­li­o­na eura, 2011. go­di­ne 4,56 mi­li­o­na, a na­red­ne go­di­ne 3,8 mi­li­o­na eura. U 2013. go­di­ni sto­ma­to­lo­zi su do­bi­li 3,65 mi­li­o­na eura i isti iz­nos su do­bi­ja­li i na­red­ne tri go­di­ne, od­no­sno 2014, 2015. i 2016. go­di­ne.
Pra­vil­nik o kri­te­ri­ju­mi­ma za­klju­či­va­nja ugo­vo­ra o pru­ža­nju zdrav­stve­nih uslu­ga i na­či­nu pla­ća­nja zdrav­stve­nih uslu­ga ko­ji je usvo­jen u fe­bru­a­ru 2011. go­di­ne, ka­ko upo­zo­ra­va Ba­lo­ta, ne­ma ja­sne kri­te­ri­ju­me.
– Fond za­klju­ču­je ugo­vor sa da­va­o­cem uslu­ga pri­mar­ne zdrav­stve­ne za­šti­te na osno­vu kri­te­ri­ju­ma i to: bro­ja i sta­ro­sne struk­tu­re osi­gu­ra­nih li­ca ko­ji­ma se pru­ža zdrav­stve­na uslu­ga, pro­gra­ma pru­ža­nja pre­ven­tiv­ne zdravstvene za­šti­te, pro­gra­ma pru­ža­nja uslu­ga pre­ma vr­sta­ma, do­stup­no­sti pru­ža­nja zdrav­stve­nih uslu­ga osi­gu­ra­nim li­ci­ma na ko­je, po pra­vi­lu, osi­gu­ra­no li­ce ne mo­že da če­ka du­že od 15 mi­nu­ta, za­tim ci­je­ne po vr­sta­ma zdrav­stve­nih uslu­ga, te in­for­ma­tič­ke po­dr­ške ko­ja omo­gu­ća­va evi­den­ci­ju i fak­tu­ri­sa­nje pru­že­nih uslu­ga po­tre­ba­ma Fon­da – na­vo­di se u pra­vil­ni­ku.
Me­đu­tim, Adis Ba­lo­ta sa dru­ge stra­ne tvr­di da to ne mo­gu bi­ti kri­te­ri­ju­mi za iz­bor sto­ma­to­lo­ških or­di­na­ci­ja sa ko­ji­ma se pot­pi­su­je ugo­vor.
On upo­zo­ra­va da su sto­ma­to­lo­zi i pa­ci­jen­ti ne­za­do­volj­ni, te da je or­ga­ni­za­ci­ja sto­ma­to­lo­ške zdrav­stve­ne za­šti­te ve­li­ki pro­blem.
– Osnov­ni kon­cept re­for­me sto­ma­to­lo­gi­je na­pu­šten je 2012. go­di­ne. Od 2013. go­di­ne Fond za zdrav­stvo je po­čeo no­vi ob­ra­čun li­mi­ta i na­pra­vlje­na je ve­li­ka ne­prav­da pre­ma sto­ma­to­lo­zi­ma. Sva­ke go­di­ne su da­va­na sve ma­nja sred­stva za rad sto­ma­to­lo­ga. Ta­ko­đe, sva­ke go­di­ne se po­ve­ća­vao broj osi­gu­ra­nih li­ca me­đu ko­ji­ma su stu­den­ti do na­vr­še­ne 26. go­di­ne, li­ca obo­lje­la od mul­ti­pleks skle­ro­ze, glu­vo­ni­je­ma li­ca, kao i li­ca sa po­seb­nim po­tre­ba­ma i po­ro­di­lje. Sto­ma­to­lo­zi­ma je od­re­đen fi­nan­sij­ski li­mit na mje­seč­nom ni­vou, a on je iz­u­zet­no ma­li, jer se u si­stem sa Fon­dom na­la­zi 169 sto­ma­to­lo­ških or­di­na­ci­ja sa 170 ti­mo­va – upo­zo­rio je za „Dan” Ba­lo­ta. .
Do­da­je da sve uslu­ge ko­je sto­ma­to­lo­zi fak­tu­ri­šu pre­ko li­mi­ta su sred­stva uma­nje­na do vi­si­ne li­mi­ta što zna­či da oni te uslu­ge ne smi­ju na­pla­ti­ti.
– Ta­ko­đe, ne smi­ju ni­jed­nog pa­ci­jen­ta ko­ji je iza­brao sto­ma­to­lo­ga da vra­te bez ob­zi­ra što su do­sti­gli li­mit – uka­zao je na pro­ble­me Ba­lo­ta.
B.Ma.


Ana­li­zom do rje­ša­va­nja pro­ble­ma

Adis Ba­lo­ta je do­dao da će ura­di­ti ana­li­ze i ela­bo­ra­te na osno­vu ko­jih će pred­lo­ži­ti rje­še­nja za pre­va­zi­la­že­nje pro­ble­ma u sto­ma­to­lo­gi­ji, ka­ko bi bi­li za­do­volj­ni i osi­gu­ra­ni­ci i sto­ma­to­lo­zi.
– To je pre­i­spi­ti­va­nje kri­te­ri­ju­ma na osno­vu ko­jih se bi­ra­ju sto­ma­to­lo­ške or­di­na­ci­je sa prin­ci­pom da se sve uslu­ge ko­je se pru­ža­ju osi­gu­ra­ni­ci­ma mo­ra­ju pla­ća­ti. To zna­či da se mo­ra na­pra­vi­ti no­va pro­cje­na bu­dže­ta za te po­tre­be, a sa ovim bu­dže­tom to ne mo­že. Od 2017. go­di­ne mo­ra se pri­stu­pi­ti rje­ša­va­nju tog pro­ble­ma ka­ko bi bi­li za­do­volj­ni i pa­ci­jen­ti i sto­ma­to­lo­zi, s tim da ne bu­de 169 sto­ma­to­lo­ških or­di­na­ci­ja sa ko­ji­ma će Fond pot­pi­sa­ti ugo­vor, ne­go mno­go ma­nje. Mo­ra se po­ja­ča­ti kon­tro­la pru­ža­nja tih uslu­ga – za­klju­čio je Ba­lo­ta.